牛皮癣的确诊通常基于以下几个方面的综合考虑：
临床症状观察：牛皮癣的典型症状包括皮肤上出现红色丘疹或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。这些鳞屑容易脱落，并且在刮除鳞屑后，可能露出淡红色半透明的薄膜，进一步刮除则可能出现点状出血。此外，牛皮癣的皮损常呈对称性分布，好发于头皮、四肢等部位。
组织病理学检查：通过切取患者皮损部位的表皮组织进行病理学检查，可以观察到牛皮癣特有的病理学改变，如角化过度、角化不全以及毛细血管增生等。这项检查对于确诊牛皮癣具有重要意义，尤其是对于症状不典型的患者。
其他辅助检查：血常规检查可以了解患者的身体状况，排除其他潜在疾病；皮屑检测可以快速确定牛皮癣的分型及病情所处阶段；免疫功能障碍检查可以评估患者的免疫功能状态，为治疗提供参考。
综上所述，牛皮癣的确诊需要结合临床症状观察、组织病理学检查以及其他必要的辅助检查来进行综合判断。建议患者及时前往正规医院皮肤科就诊，接受专业医生的诊断和治疗建议。
