中医解析荨麻疹：风邪内伏与气血失调的根源
荨麻疹，俗称“风疹块”，是一种以皮肤突发红色或苍白色风团、剧烈瘙痒为特征的常见皮肤病。现代医学认为其与过敏反应相关，而中医则从整体观念出发，将其归因于“风邪内伏”“气血失调”或“脏腑功能失衡”。以下从中医理论深入解析荨麻疹的病因病机、辨证分型及调护原则。
一、病因病机：风为百病之长
中医认为，荨麻疹的核心病机是“风邪外袭”或“内风扰动”。《黄帝内经》提到“风者，百病之始也”，风邪善行数变，与荨麻疹的突发性、游走性特点高度吻合。具体可分为三类：
1. 外感风邪：风寒或风热侵袭肌表，营卫失和，表现为风团色白（寒）或色红（热），遇冷/热加重。
2. 血热生风：过食辛辣或情志郁火，导致血分蕴热，化燥生风，常见于慢性荨麻疹，风团鲜红、灼热。
3. 气血两虚：脾虚气血生化不足，或久病耗伤阴血，肌肤失养，风邪乘虚而入，表现为反复发作、迁延不愈。
二、辨证分型与表现
1. 风寒束表型：风团色白，遇冷加重，舌淡苔白，脉浮紧。治宜疏风散寒，如桂枝汤加减。
2. 风热犯表型：风团鲜红、灼热，遇热加重，舌红苔黄，脉浮数。治宜疏风清热，如消风散加减。
3. 血虚风燥型：病程长，皮肤干燥，夜间痒甚，舌淡少津，脉细。治宜养血熄风，如当归饮子加减。
三、调护原则：扶正祛邪
1. 避风固表：急性期减少外出受风，慢性期可艾灸足三里、肺俞穴以增**气。
2. 饮食忌口：忌海鲜、辛辣发物（如羊肉、韭菜），脾胃虚弱者少食生冷。
3. 情志调节：肝郁化火易加重病情，可通过八段锦、冥想疏解压力。
四、总结
荨麻疹在中医视角下并非单纯的皮肤问题，而是内在气血失衡的外在表现。治疗需辨证施治，调和营卫、疏风养血，同时注重日常调护以巩固疗效。正如《医宗金鉴》所言：“治风先治血，血行风自灭”，标本兼顾方能根治。
